Current issueArchiveManuscripts acceptedAbout the journalSupplementsSpecial issuesEditorial boardAbstracting and indexingSubscriptionContactInstructions for authors Publication charge Ethical standards and procedures Editorial System Submit your Manuscript Search Open access
| 4/2023 Review paper Damian Grzegorzewski 1 , Rafał Pawliczak 2
Alergologia Polska – Polish Journal of Allergology 2023; 10, 4: 295–300 Online publish date: 2023/12/15 Article file - Leczenie alergicznego.pdf[0.22 MB] ENWEndNoteBIBJabRef, MendeleyRISPapers, Reference Manager, RefWorks, Zotero AMA APA Chicago Harvard MLA Vancouver WprowadzenieJak powszechnie wiadomo, nieżyt nosa, w tym alergiczny, jest łatwy do leczenia i leczą go wszyscy. Standardy a życieZarówno polskie, jak i międzynarodowe standardy zalecają leczenie ANN, nie sugerując preferencji wyboru leku podczas pierwszej wizyty lekarskiej [3–6]. Lekarz i pacjent mogą wybrać dowolny lek z poniższej listy: Typowe problemy związane ze stosowaniem leków donosowychJak wynika z naszych doświadczeń i badań, dość łatwo udaje się jednak namówić pacjenta na stosowanie leku donosowego, szczególnie jeśli jego dotychczasowe doświadczenia z lekami doustnymi nie są zadowalające. Współczesne leki donosowe mają względnie wysoki profil bezpieczeństwa. Są bardzo skuteczne. Niestety, znaczna część pacjentów zgłasza różne uwagi podczas ich stosowania. Dotyczą one przede wszystkim: spływania leku po tylnej ścianie gardła, trudnego do zaakceptowania smaku leku, trudnego do akceptacji zapachu leku (stosunkowo rzadko) i krwawień z nosa. Donosowe leki przeciwhistaminowe. Czy słusznie zostały zapomniane?Donosowe leki przeciwhistaminowe są obecne na rynku od dość dawna. Nie cieszą się jednak dużą popularnością. Są chętnie stosowane przede wszystkim przez pediatrów i alergologów u dzieci. Mają wysoki profil bezpieczeństwa i są tanie oraz wydajne. Niestety, charakteryzuje je zaledwie działanie przeciwhistaminowe. Nie mają więc dużego wpływu na leczenie zatkania nosa, które w ANN jest objawem dominującym, a jednocześnie najtrudniejszym do terapii. Znakomicie poradzą sobie z objawami ANN zależnymi od histaminy, tj. kichaniem, wyciekiem z nosa oraz świądem. Warto zaznczyć w tym miejscu celową indywidualizację terapii, która jest możliwa dzięki tej grupie leków. Część z lekarzy je stosuje, mimo że nie są ani promowane, ani nie zajmują ważnego miejsca w zalecaniach. Co zrobić, jeśli pacjent nie chce lub nie może stosować GKS donosowych i ich kombinacji?Kombinacja leku antyleukotrienowego i leku przeciwhistaminowego podawana doustnie jest zapomnianą, ale bardzo skuteczną metodą w leczeniu ANN. Ocenia się, że jest to postępowanie o zbliżonej skuteczności do donosowych GKS [15]. U pacjentów, u których istnieją bezwzględne przeciwskazania do stosowania GKS donosowych (należy do nich np. perforacja przegrody nosa), można z powodzeniem stosować taką kombinację. Jest ona zresztą zarejestrowana na przykład w USA. Specyficzne podgrupy pacjentówDzieciU dzieci można stosować leki przeciwhistaminowe donosowo, doustnie (w tabletkach samorozpuszczających się, roztworach i kroplach), niektóre już od 6. miesiąca życia, GKS donosowo od 3. roku życia oraz leki antyleukotrienowe od 6. miesiąca życia. Mimo rejestracji, odradza się stosowanie kromonów jako leków nieskutecznych. Oczywiście u dzieci powinno się stosować wyłącznie leki przeciwhistaminowe II generacji. Kobiety ciężarne i karmiąceZdecydowanie największe bezpieczeństwo stosowania mają loratadyna, cetyryzyna oraz budezonid donosowy. Natomiast aktualne stanowisko EAACI wskazuje na możliwość stosowania praktycznie dowolnego leku przeciwhistaminowego II generacji ze względu na dobre bezpieczeństwo tych leków udowodnione w badaniach na zwierzętach [40]. SeniorzyW tej grupie pacjentów należy stosować leki, które nie mają metabolizmu nerkowego, a także takie, które nie są metabolizowane przez CYP-450. Warto też poszukać leku, który ma badania skuteczności i bezpieczeństwa wykonane u seniorów. Podstawowe błędy w diagnostyce i leczeniu alergicznego nieżytu nosaTypowe błędy przedstawiono w tabeli 1. PodsumowanieIstnieje duża przepaść między praktyką a zaleceniami w leczeniu ANN. Zalecenia nie uwzględniają badań typu real-life, nie odnoszą się też (głównie ze względu na brak publikacji lub ich niską jakość) do typowych postępowań lekarzy praktyków leczących ANN. Brakuje dobrych standardów postępowania i algorytmów, szczególnie odnoszących się do leczenia ciężkiego ANN. Niedoceniane są leczenie biologiczne i immunoterapia swoista. Nie ma też zaktualizowanych polskich standardów leczenia ANN. Konflikt interesówD.G. jest pracownikiem Aurovitas Pharma Polska sp. z o.o., praca powstała poza jego obowiązkami jako pracownika. Pracodawca nie miał wpływu na kształt pracy. Prezentowane poglądy są prywatnymi opiniami autora.R.P. nie zgłasza konfliktu interesów. Piśmiennictwo1. Larenas-Linnemann DE, Mayorga-Butrón JL, Maza-Solano J, et al. Global expert views on the diagnosis, classification and pharmacotherapy of allergic rhinitis in clinical practice using a modified Delphi panel technique. World Allergy Organ J 2023; 16: 100800. 2. Colas C, Álvarez-Suárez ME, Benedito-Palos L, Alobid I. Therapeutic management of allergic rhinitis: a survey of otolaryngology and allergology specialists. Eur Arch Otorhinolaryngol 2023; 280: 3469-74. 3. Bousquet J, Schünemann HJ, Togias A, et al. Next-generation Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma (ARIA) guidelines for allergic rhinitis based on Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) and real-world evidence. J Allergy Clin Immunol 2020; 145: 70-80 e3. 4. Emeryk A, Emeryk-Maksymiuk J, Janeczek K. New guidelines for the treatment of seasonal allergic rhinitis. Adv Dermatol Allergol 2019; 36: 255-60. 5. Cheng L, Chen J, Fu Q, et al. Chinese Society of Allergy Guidelines for diagnosis and treatment of allergic rhinitis. Allergy Asthma Immunol Res 2018; 10: 300-53. 6. Brozek JL, Bousquet J, Agache I, et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines-2016 revision. J Allergy Clin Immunol 2017; 140: 950-8. 7. Scadding GK, Smith PK, Hellings PW. EUFOREA Comment on a Misleading Allergic Rhinitis Report [Letter]. Patient Prefer Adherence 2023; 17: 1881-3. 8. Matricardi PM, Sousa-Pinto B, Dramburg S, Bousquet J. Beyond ARIA: will e-diaries replace retrospective questionnaires in measuring the severity of allergic rhinitis in clinical research and daily practice? Clin Exp Allergy 2023; 53: 1004-10. 9. Canonica GW, Klimek L, Acaster S, et al. Burden of allergic rhinitis and impact of MP-AzeFlu from the patient perspective: pan European patient survey. Curr Med Res Opin 2021; 37: 1259-72. 10. Sikorska-Szaflik H, Sozanska B. Quality of life in allergic rhinitis – children’s and their parents’ perspective in polish urban and rural population. Health Qual Life Outcomes 2020; 18: 64. 11. Cvetkovski B, Kritikos V, Tan R, et al. A qualitative investigation of the allergic rhinitis network from the perspective of the patient. NPJ Prim Care Respir Med 2019; 29: 35. 12. Cvetkovski B, Kritikos V, Yan R, et al. Tell me about your hay fever: a qualitative investigation of allergic rhinitis management from the perspective of the patient. NPJ Prim Care Respir Med 2018; 28: 3. 13. Arsoy G, Varis A, Saloumi LM, et al. Insights on allergic rhinitis management from a northern cyprus perspective and evaluation of the impact of pharmacist-led educational intervention on patients’ outcomes. Medicina (Kaunas) 2018; 54: 83. 14. Canonica GW, Triggiani M, Senna G. 360 degree perspective on allergic rhinitis management in Italy: a survey of GPs, pharmacists and patients. Clin Mol Allergy 2015; 13: 25. 15. Chitsuthipakorn W, Hoang MP, Kanjanawasee D, et al. Combined medical therapy in the treatment of allergic rhinitis: systematic review and meta-analyses. Int Forum Allergy Rhinol 2022; 12: 1480-502. 16. Yang SI, Lee IH, Kim M, et al. KAAACI Allergic Rhinitis Guidelines: Part 1. Update in Pharmacotherapy. Allergy Asthma Immunol Res 2023; 15: 19-31. 17. Ridolo E, Barone A, Nicoletta F, et al. Intranasal corticosteroid and antihistamine combinations in the treatment of allergic rhinitis: the role of the novel formulation olopatadine/mometasone furoate. Expert Rev Clin Immunol 2023; 19: 575-84. 18. Lim L, Lipari M, Kale-Pradhan P. Intranasal olopatadine-mometasone in the treatment of seasonal allergic rhinitis. Ann Pharmacother 2023; 57: 570-8. 19. Carr WW, Ratner P, Munzel U, et al. Comparison of intranasal azelastine to intranasal fluticasone propionate for symptom control in moderate-to-severe seasonal allergic rhinitis. Allergy Asthma Proc 2012; 33: 450-8. 20. Debbaneh PM, Bareiss AK, Wise SK, McCoul ED. Intranasal azelastine and fluticasone as combination therapy for allergic rhinitis: systematic review and meta-analysis. Otolaryngol Head Neck Surg 2019; 161: 412-8. 21. Harrow B, Hofmeister J, Gever LN, et al. Can improved treatment of allergic rhinitis improve workplace productivity? the role of intranasal formulation of azelastine hydrochloride and fluticasone propionate (Dymista). Value Health 2014; 17: A598. 22. Ilyina NI, Edin AS, Astafieva NG, et al. Efficacy of a novel intranasal formulation of azelastine hydrochloride and fluticasone propionate, delivered in a single spray, for the treatment of seasonal allergic rhinitis: results from Russia. Int Arch Allergy Immunol 2019; 178: 255-63. 23. Klimek L, Bousquet J, Price D. Safety evaluation of MP29-02 (a novel intranasal formulation of azelastine hydrochloride and fluticasone propionate) for allergic rhinitis. Expert Opin Drug Saf 2016; 15: 117-29. 24. Meltzer EO, LaForce C, Ratner P, et al. MP29-02 (a novel intranasal formulation of azelastine hydrochloride and fluticasone propionate) in the treatment of seasonal allergic rhinitis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial of efficacy and safety. Allergy Asthma Proc 2012; 33: 324-32. 25. Ridolo E, Montagni M, Melli V, et al. A role for the intranasal formulation of azelastine hydrochloride/fluticasone propionate in the treatment of allergic rhinitis. Ther Deliv 2015; 6: 653-9. 26. Islam N, Irfan M, Zahoor AF, et al. Improved bioavailability of ebastine through development of transfersomal oral films. Pharmaceutics 2021; 13: 1315. 27. Sastre J. Ebastine in the treatment of allergic rhinitis and urticaria: 30 years of clinical studies and real-world experience. J Investig Allergol Clin Immunol 2020; 30: 156-68. 28. Ciprandi G. Clinical utility and patient adherence with ebastine for allergic rhinitis. Patient Prefer Adherence 2010; 4: 389-95. 29. Sastre J. Ebastine in allergic rhinitis and chronic idiopathic urticaria. Allergy 2008; 63 Suppl 89: 1-20. 30. Roger A, Fortea J, Mora S, Artés M. Patient assessment of onset of action and overall satisfaction with ebastine fast-dissolving tablets in allergic rhinitis. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res 2008; 8: 337-42. 31. Lange B, Lukat KF, Rettig K, et al. Efficacy, cost-effectiveness, and tolerability of mometasone furoate, levocabastine, and disodium cromoglycate nasal sprays in the treatment of seasonal allergic rhinitis. Ann Allergy Asthma Immunol 2005; 95: 272-82. 32. Doulaptsi M, Wils T, Hellings PW, et al. Mometasone furoate and fluticasone furoate are equally effective in restoring nasal epithelial barrier dysfunction in allergic rhinitis. World Allergy Organ J 2021; 14: 100585. 33. Prenner BM, Lanier BQ, Bernstein DI, et al. Mometasone furoate nasal spray reduces the ocular symptoms of seasonal allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol 2010; 125: 1247-53 e5. 34. Kuna P, Wasiak W, Jones S, Zajc Kreft K. Comparative safety and efficacy of two formulations of mometasone nasal spray in adult seasonal allergic rhinitis. Allergy Asthma Proc 2014; 35: 332-7. 35. Maspero JF, Walters RD, Wu W, et al. An integrated analysis of the efficacy of fluticasone furoate nasal spray on individual nasal and ocular symptoms of seasonal allergic rhinitis. Allergy Asthma Proc 2010; 31: 483-92. 36. Han D, Liu S, Zhang Y, et al. Efficacy and safety of fluticasone furoate nasal spray in Chinese adult and adolescent subjects with intermittent or persistent allergic rhinitis. Allergy Asthma Proc 2011; 32: 472-81. 37. LaForce C, Journeay GE, Miller SD, et al. Ocular safety of fluticasone furoate nasal spray in patients with perennial allergic rhinitis: a 2-year study. Ann Allergy Asthma Immunol 2013; 111: 45-50. 38. Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, et al. Executive summary of EPOS 2020 including integrated care pathways. Rhinology 2020; 58: 82-111. 39. Rapiejko P, Talik P, Jurkiewicz D. New treatment options for acute rhinosinusitis according to EPOS 2020. Otolaryngol Pol 2021; 76: 29-39. 40. Pfaller B, Bendien S, Ditisheim A, Eiwegger T. Management of allergic diseases in pregnancy. Allergy 2022; 77: 798-811. Copyright: © Polish Society of Allergology This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Noncommercial-No Derivatives 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0). License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/), allowing third parties to copy and redistribute the material in any medium or format and to remix, transform, and build upon the material, provided the original work is properly cited and states its license. |
Allergic rhinitis treatment – (mind the gap) between guidelines and the practice (2024)
Table of Contents
Damian Grzegorzewski 1 , Rafał Pawliczak 2
Wprowadzenie
Standardy a życie
Typowe problemy związane ze stosowaniem leków donosowych
Donosowe leki przeciwhistaminowe. Czy słusznie zostały zapomniane?
Co zrobić, jeśli pacjent nie chce lub nie może stosować GKS donosowych i ich kombinacji?
Specyficzne podgrupy pacjentów
Podstawowe błędy w diagnostyce i leczeniu alergicznego nieżytu nosa
Podsumowanie
Konflikt interesów
References
References
- http://www.oncology.termedia.pl/Allergic-rhinitis-treatment-mind-the-gap-between-guidelines-r-nand-the-practice,123,52070,1,1.html
- https://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/484089
- https://www.academia.edu/124833681/Allergic_Rhinitis_Treated_with_Justicia_Adhatoda_Mother_Tincture_A_Case_Report
Top Articles
Best Honey Baked Ham Recipe from The Food Charlatan.
6 Ingredient Fish Cakes Recipe
Rustic Potato Leek Soup Recipe - Gimme Some Oven
Latest Posts
Recommended Articles
- Stay Comfortable and Sustainable with Eco-Friendly Pads
- 'Breaking Bad' star Dean Norris: never misses it
- System City Board Game Review
- Gantz Manga Chapter 116
- [PDF] Ministero delle politiche agricole alimentari e forestali - Free Download PDF
- What Is The Best B-Project: Ryuusei Fantasia
- Rune Double Breakout Ii
- Leef! (Film, 2005) - MovieMeter.nl
- How Much Is Number Munchers On Pc
- The Nobel Prize in Chemistry 2024
- Thirteen Official Merch
- Dear Peachie Makeup Quiz - Pinpoint Your Perfect Makeup Style on the Eight Archetype Coordinate Map!
- Can You Play Toy Story 2: Buzz Lightyear To The Rescue! On Laptop
- Manual de uso de las CC creams: qué son, cómo se aplican, y por qué sustituirán a tu base de maquillaje favorita
- Jason Donovan Undies
- Beatrice Straight Boy Friend
- Kuro Yousei Anisearch
- World’s 50 best foods | CNN
- Manga Kagamine Rin Download
- Neuauflage der Affäre Ben Barka: Nachhall des Kalten Krieges | Qantara.de
- The Prince Of Tennis: Best Games!! Movie Collection
- How Many Gravitation Ex Manga Are There
- Philip Michael Thomas Jr Bio, Mother, Age, Love Without Borders
- 渡辺謙 Today 2022
- No+baby+blisters+scam | New & Used Personal Care Items for Sale | NL Classifieds
- Experts Agree These Are the Personal Massagers Worth Spending Money On
- K-Pop Dance Festival Code
- Was Gabriela Sandoval Married
- Kyoukaisen-jou no Horizon - Anime - AniDB
- Ma Xue Green Suit
- Review: Netflix's "Sweet & Sour" Shows Modern Korean Romance's Socioeconomic Realities | Cinema Escapist
- Daily Star Negative Collection - Southeastern Louisiana University
- Andrea Irvine Telephone Number
- Sorties ciné de la semaine du mercredi 30 octobre 2024
- The Year Of Living Dangerously (1982) Free Online
- Dream Away Anime Vs Live Action
- Brian Baugh Glow Up
- Houshi Iin No Oshigoto Body Pillows
- Оксана Акиньшина Telegram
- Which Sunscreen Is Best for Your Face? Here's What Dermatologists Recommend
- Smoking Room Season 1 Episode 6 English Dub
- Young Lady (2015) Full Download
- When Was The Black Cat (1941) Filmed
- Category:Tooling - the Fallout4 CreationKit Wiki
- Sweet Bitter Love 2 Episodes
- A Detailed Review of Artificial Intelligence Appli - Fisioterapia
- Death God Of The Drifting Moon Full Movie Hd
- Do You Need Xbox Live For Fell Seal: Arbiter's Mark
- Saga Of Tanya The Evil Shorts Hoodie
- Patches individuell gestalten und online bestellen.
- Marguerite - Vorname für Mädchen | Bedeutung, Verbreitung, Sozialprestige
- Is There A Book After Handjob Cabin (2015)
- Big Noise From The Stairway Landing Face Meme
- Das schockierende Ende von Lupin Staffel 3 bei Netflix erklärt – und was der Brief für Staffel 4 bedeutet
- Rutina - Propiedades y beneficios de este flavonoide
- The Savior's Book Café Story In Another World 2 Sub Ita
- Date A Bullet: Nightmare Or Queen Season 1 Episode 9 English Dub
- Are There Lyrics To Yolanda And The Thief (1945) Song
- Episode 15 Princess Resurrection Nightmare
- Where To Watch Vfw (2019)
- Where Did The Motorcycle Diaries (2004) Take Place
- Fated Castle Nathria Raid Guides in Shadowlands (9.2.5)
- User Manual | Money Method | LUA Scripts | 2take1 Store - Buy Now
- Teenage Mutant Ninja Turtles: Minigame Laptop Best Setup
- Inside the rise of Alexis Ohanian, the cofounder of Reddit and husband to Serena Williams
- Easy Anti Cheat Clash Royale
- Review Of Olaf Presents
- I Adopted A Villainous Dad Depression
- Recensione Resident Evil 6 HD Remaster
- How Did The Law And Mr. Jones End
- Perfect World: Ashes Of The Fire Watch Series
- The One (2022) 2160P Subtitles
- Jay And Silent Bob In: Let Us Dance Lip Sync
- Bunkier | Film | 2001
- 17 best period pants and reusable pads, tested by 350 women
- Ryuugajou Nanana No Maizoukin: Nanana Nippon Mukashibanashi S2 Ep 1
- Bokushinu Movie Release
- What Is Touch Me And Melt Me About
- How Many Episode Of Xiao Mo Tou Baolu La!
- „The Ark“: Wie gut schlägt sich die neue Sci-Fi-Serie des „Stargate“-Schöpfers? – Review
- [PDF] Ministero delle politiche agricole alimentari e forestali - Free Download PDF
- Ultimate Guide to Makeup Brushes: Enhance Your Beauty Routine
- Jade Thirlwall reveals Stormzy inspires her during Live Lounge gig
- The top 100 PC games
- Is 包贝尔 Hard To Work With
- Serie The Pharmacy Of The Other World
- Kiss & Never Cry Volume 28
- Advanced Battle Manga Poster
- No Heaven, But Love. (2024) Characters
- How (and Why) to Use Rosehip Oil on Your Skin, According to Experts
- The Cleaning Staple That Will Get Rid Of Nail Polish Stains On Clothing With Ease - House Digest
- Pixeline Skolehjælp: Lær Om Geografi – Danmark På Spil You Tube
- The 11 Best Hair Scissors for Expert-Level Trims and Cuts
- Ben Green Grammys 2023
- Ready to Try Eyebrow Tinting? These Are the Best Kits to Buy
- Muhyo to Rouji no Mahouritsu Soudan Jimusho
- Every Oscar Best Picture Winner
- Pregnancy Spa - Pre-natal Massage
- News Kim Yates
- charms
- 100pcs 3d aurora butterfly bear deer pearl
- 1200pcs bag pearls white nail beads rhinestone half round mixed
- korean japanese nail
- christmas decal
- 3d wave liner gel nail polish
- funnel shape image
- nail
- nail art
- rechargeable nail file
Article information
Author: Mr. See Jast
Last Updated:
Views: 5949
Rating: 4.4 / 5 (55 voted)
Reviews: 86% of readers found this page helpful
Author information
Name: Mr. See Jast
Birthday: 1999-07-30
Address: 8409 Megan Mountain, New Mathew, MT 44997-8193
Phone: +5023589614038
Job: Chief Executive
Hobby: Leather crafting, Flag Football, Candle making, Flying, Poi, Gunsmithing, Swimming
Introduction: My name is Mr. See Jast, I am a open, jolly, gorgeous, courageous, inexpensive, friendly, homely person who loves writing and wants to share my knowledge and understanding with you.